Acil servislerde tam tedavi alamayanların yüksek oranları, Kanada’daki sağlık sisteminin mevcut kapasitesi ile evrensel sağlık vaadi arasındaki uyumsuzluğun bir yansımasıdır.
Yetersiz Sağlık Deneyimleri
Acil servisleri (ED) en çok kullanan bireyler, genellikle tamamlanmamış tedavi ile ayrılmak zorunda kalıyor. Bu durum, onların sağlık durumlarının yetersiz olduğu anlamına gelmiyor. Araştırmalar, acil servislere en fazla bağımlı olan bireylerin, en kötü sağlık deneyimlerini yaşadığını gösteriyor.
British Columbia’daki üç acil servis üzerinden yapılan araştırmada, yaklaşık 1,700 hasta incelendi. Bu hastalar arasında sosyal ve ekonomik dezavantajları en fazla olanların, acil serviste ayrımcılığa maruz kaldıkları ve birincil sağlık hizmetlerine erişimlerinin kısıtlı olduğu belirlendi.
Eşitlik İçin Çözümler
EQUIP Health ekibi, sağlık sisteminden yeterince hizmet alamayan bireylerin sağlık deneyimlerini iyileştirmek amacıyla araştırmalar yapıyor. Araştırmalar, yoksulluk, ırkçılık ve diğer damgalama biçimlerinden etkilenen bireylerin hizmet aldığı birincil sağlık kliniklerinde üç temel boyutun öne çıktığını gösteriyor: travma ve şiddet odaklı bakım, kültürel güvenlik ve madde kullanımı sağlığı.
Bu çalışmalarda, eşitlik odaklı bakım alan hastaların, sağlık sorunlarını yönetme ve önleme konusundaki güvenlerinin arttığı ve bu durumun depresyon, travma belirtileri, kronik ağrı ve yaşam kalitesinde iyileşmelere yol açtığı tespit edildi.
Daha Etkili Acil Bakım
Araştırma bulgularına dayanarak, British Columbia’daki üç acil servis ile iş birliği yapılarak, bakımın daha etkili sunulmasını desteklemek için bir müdahale tasarlandı. Acil servisler, uzun bekleme süreleri ve yüksek personel devri gibi baskılar altında kalıyor. Ancak bu müdahale, sağlık hizmeti iyileştirmesinin beşli hedefi ile uyumlu olarak tasarlandı.
Müdahale stratejileri uygulandığı iki acil serviste, hastaların bakım kalitesi ve ayrımcılık algılarında olumlu eğilimler gözlemlendi. Ancak, personel hastalık sürelerinde önemli bir değişim yaşanmadı.
Kaynaklar ve Öneriler
Bu araştırmalar sonucunda, ihtiyaç duyan bireyler için bakımın sistematik olarak iyileştirilmesi amacıyla 10 öneri belirlendi. Bu öneriler arasında, sağlık kuruluşlarında müdahale başlatma, eşitliği sağlık kalitesinin temeli olarak görme ve katılımı teşvik etme gibi maddeler yer alıyor.
Ayrıca, EQUIP Eşitlik Eylem Kiti oluşturularak, adım adım rehberlik, değerlendirme araçları ve sağlık hizmeti sağlayıcılarının refahını destekleyecek kaynaklar sunuluyor. Bu kit, hem İngilizce hem de Fransızca olarak bazı kaynaklar içeriyor ve birincil sağlık ve kanser bakımı gibi diğer sağlık alanlarına da özelleştirilmiş kaynaklar sağlıyor.
